Wypowiedzi
-
Ode mnie Sanepid wymagał, jak to Pani nazwała, "profesjonalnego projektu", na domiar złego projekt ów musiał być zatwierdzony przez osobę uprawnioną (san- hig).
Wytyczne były bardzo restrykcyjne, poza wspomnianym źródłem bieżącej wody, oraz fartucha wokół umywalki (który bardzo dokładnie wymierzono dokonując odbioru) , wymagano toalety dostosowanej do potrzeb osób niepełnosprawnych (w tym otwory drzwiowe min. 90 cm), wentylacji mechanicznej o odpowiednich parametrach wymiany powietrza (lub klimatyzacji), materiały ( w tym farby pokrywające ściany) musiały mieć atesty i być łatwo zmywalne.
To tyle jeśli chodzi o wymogi sanitarne.
pozdrawiam -
Aby mieć możliwość przeczytania tego posta musisz być członkiem grupy Kobiety
-
Aby mieć możliwość przeczytania tego posta musisz być członkiem grupy Kobiety
-
Sugeruję poczytać o eeg biofeedback :)
nie będę podawała linków, bym nie została posądzoną o reklamę, ale na ten temat jest mnóstwo w sieci.
Miłej lektury -
Piotr Szczotka:
Manualny drenaż ma to do siebie że jako poprzedzenie innych metod jak pneumatyczny, presoterapia, bandażowanie czy ćwiczenia udrażniające, ma jeszcze inną cechę. Podczas manualnego drenażu - jako pierwsze opracowanie - mamy możliwość palpacyjnej diagnostyki tkanek, czyli wstępną ocenę. Tego wariantu w sumie brak jeśli od razu przechodzimy do zastosowania urządzeń.
I to jest istotą, manualny drenaż jest li tylko wstępem do dalszej terapii, a nie nią samą w sobie.
Chyba,że chodzi o dopieszczenie klienta ;), gdyż innego znaczącego zastosowania nie dostrzegam.
Ale w sferze kosmetyki, biegła nie jestem , może ten temat w tym wątku winnam zostawić.
Z drugiej zaś strony, nie jestem sobie w stanie wyobrazić, że można zacząć jakikolwiek zabieg bez badania palpacyjnego, ale jak najbardziej ,manualny drenaż można potraktować jako takowe.
Jednocześnie udrożnienie węzłów,od zbiornika mleczu począwszy, a na drobnych węzłach opracowywanej części ciała skończywszy, może jedynie pomóc w prowadzeniu dalszej terapii.
Piotr Szczotka:
Z pozdrowieniami, ufny że się teraz lepiej rozumiemy, Piotr
Powyższa Pańska wypowiedź znacznie rozjaśniła Pańskie spojrzenie na temat-
dziękuję
pozdrawiamKatarzyna J M edytował(a) ten post dnia 07.01.12 o godzinie 22:56 -
Tomasz B.:
>
Czyli jest tak, jak mówiłem. Nie ma dla nas osobnych przepisów.
Dokładnie tak. ale pozwoliłam sobie podać konkretne przepisy o tym świadczące.
Tomasz B.:
Ale w jednym było bez problemu. Nadgorliwców z kompleksami można znaleźć w każdym miejscu na Ziemi :)
O tyle bez problemu, że na "dzień dobry" otrzymałam listę dokumentów, które powinnam dostarczyć i nikt nie biegał mi z miarka po gabinecie.
W drugim przypadku, wielokrotnie podważano ważność dostarczonych przeze mnie dokumentów, a odbiór był nad wyraz skrupulatny, jak sam Pan to nazwał nadgorliwy.
Ale przebrnęłam i to jest ważne :)
pozdrawiam -
Witam
Poszukuję uczelni prowadzącej nabór na podyplomowe studia w zakresie opieki paliatywnej.
Możecie którąś polecić?
pozdrawiam -
Do wymienionych dodam jeszcze
"Choroby wewnętrzne" pod redakcją Andrzeja Szczeklika i Piotra Gajewskiego
"Basics of the Lymphatic System", Jill Nelson - dobrze opisana fizjo i patofizjologia układu chłonnego, ciekawe podejście do drenażu nie tylko po mastektomii.
"Lymphedma: a Breast Cancer Patient's Guide to Prevention and Healing" Jeannie Burt,Gwen White
artykuły:
"Patogeneza obrzęku limfatycznego" Sebastian Biały,wydawnictwo PTL
"Whether drainage should be used after surgery for breast cancer? A systematic review of randomized controlled trials".On XD , Guo ZH , Tian JH , Yang KH , Xie XD .-Med Oncol. 2011 Dec;28 Suppl 1:22-30. Epub 2010 Sep 9.
"Effectiveness of early physiotherapy to prevent lymphoedema after surgery for breast cancer: Randomized, single blinded, clinical trial." Lacomba, M., Sanchez, M., Goni, A., Merino, D., Moral, O., Tellez, E., et al. (2010).British Medical Journal, 2010 (340)
"Pprevalence of lymphedema in women with breast cancer 5 years after sentinel lymph node biopsy or axillary dissection",McLaughlin, S., Wright, M., Morris, K., Sampson, M., Brockway, J., Hurley, K., et al. (2008) Patient perceptions and precautionary behaviors. Journal of Clinical Oncology, 26 (32)
"Lymph Drainage Therapy",Bruno Chikly,Massage & Bodywork magazine, June/July 2001.
" Lymphdrainage, eine neue Massagemethode". Phys. Med. Rehab. 7: 312 (1966).
" Zur Wirkung und Indikation manueller Lymphdrainage. "Physiotherapie 1976; 67:62.
" Physikalische Therapie des postmastektomischen Lymphödem." Z Lymphol. 1979; 3:96.
" Zur Geschichte und Wirkung der manuellen Lymphdrainage."Erfahrungsheilkunde 1992; 3:56.
cztery ostatnie publikacje autorstwa J. Asdonk i obszernie zostały wykorzystane w artykule dostępnym w Polskiej Fundacji Limfologicznej "Leczenie obrzęku limfatycznego u kobiet po jednostronnej mastektomii .Kompleksowa Terapia Fizykalna obrzęku limfatycznego według Asdonka na podstawie publikacji dr Ulricha Herpertza" Marzena Sobota -
Witam
Jeśli usunięte są wszystkie węzły pachowe,chłonkę odprowadzam do węzłów pachowych strony przeciwnej (gdy obrzękiem objęta jest cała kończyna).
Natomiast jeśli chodzi o aplikację kinesio, najistotniejszym jest miejsce i stopień obrzęku.
Proszę o więcej informacji. -
Dzień dobry
Jestem fizjoterapeutką , zakres mojej działalności to KTP, z przyjemnością odpowiem na Pani pytania.
pozdrawiam -
Może komuś się przyda :)
przepisuję z opinii sanitarnej, jaka otrzymały moje gabinety.
-rozporządzenie Ministra infrastruktury z dnia 12 kwietnie 2002 r. w sprawie warunków technicznych jakimi powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (DZ.U Nr 75, poz 690-z późniejszymi zmianami)
-rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych , jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej (Dz.U. Nr 31 z 2004 r. poz 273).
I niestety nie mogę zgodzić się z opinią jednego z moich przedmówców, że urzędnicy Sanepidu, nie rzucają kłód pod nogi, o ile w mieście A nie miałam najmniejszych problemów, o tyle w B była to dla mnie droga przez mękę.
Począwszy od wymierzenia co do centymetra powierzchni gabinetu (min. to 14 m2), szerokości drzwi do toalety (min 90 cm), powierzchnia zmywalna (kafle) nad umywalką (wysokość min 170cm), sprawdzenia wydajności wentylacji mechanicznej , oraz stopnia pochylenia podjazdu.
Baaaa, wymagano ode mnie przedstawienia projektu technicznego z opisem (wykonanego przez osobę uprawnioną - czyt. architekta), zaopiniowanego (oczywiście pozytywnie) przez rzeczoznawcę d/s sanitarno-higienicznych.
Pół segregatora dokumentów firmy dotyczy właśnie opinii sanitarnych z późniejszymi protokołami kontrolnymi...
Całość, od dnia otrzymania wytycznych do dnia otrzymania zgody na działalność trwała ponad 5 miesięcy.
Pozostawię to bez komentarza.
Natomiast co do entuzjazmu jednej z Pań dotyczącym umowy z NFZ, proszę mi powiedzieć, czy owy kontrakt Pani otrzymała , a jeśli tak to na jakie usługi?
pozdrawiamKatarzyna Juszczyk edytował(a) ten post dnia 06.01.12 o godzinie 16:47 -
Aby mieć możliwość przeczytania tego posta musisz być członkiem grupy Zdrowie i Uroda
-
Aby mieć możliwość przeczytania tego posta musisz być członkiem grupy MEDYCYNA
-
Piotr Szczotka:
Nadal jednak najwyżej ocenia sie manualny drenaż limfatyczny, min. dlatego że:
Dłoń terapeuty jest jedynym urządzeniem które jednocześnie podczas zabiegu ciągle jest w stanie diagnozowac palpacyjnie problem.
Zabieg taki jest o wiele efektywniejszy, poza tym urządzenia nie opracowuja wezłów chłonnych i nie sa w stanie przygotować wezłów regionalnych do opracowania danego miejsca. Drenaz rozpoczyna sie od opracowania ujśc okolice katów zylnych oraz opracowuje sie pnie limfatyczne szyjne. Tego urządzenia nie potrafią.
Warto poczytać min prace włoskim lekarzy - Italia ojczyzna medycyny estetycznej - podobnie ich wykładów na kongresach także w Polsce. Włosi zawierzyli przede wszystkim ludzkim dłonią, co nie znaczy że sprzęt dodatkowy nie jest obecny.
powodzenia
Dzień dobry
Jestem fizjoterapeutką, zajmuję się głównie KTP i w związku z tym nie mogłam przejść obok tych słów obojętnie (na tę okoliczność zarejestrowałam się na GL)
Po pierwsze, kto najwyżej ocenia manualny drenaż limfatyczny ?
Po drugie, na jakiej podstawie ocenia Pan efektywność ( a raczej jej brak) drenażu pneumatycznego ? Wyłącznie na braku opracowania pni szyjnych ?
Ja polecę do przeczytania doskonałe prace polskich flebologów ilimfologów, proponuję zacząć od światowego autorytetu w tej dziedzinie prof. Olszewskiego (to od Niego uczą sie Włosi :) )