konto usunięte

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

W związku z „słabo” działającymi serwerami Ministerstwa Zdrowia zamieszczam wykaz refundowanych leków. Pobierałem te pliki 31.12.2011 wiec mogą być mało aktualne.

wykaz refundowanych leków

konto usunięte

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

niezły filmik: http://www.tvn24.pl/-1,1730080,0,1,informatyzacja-sluz...

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

http://www.youtube.com/watch?v=3k61iTGIgak

hehehe a skąd tych EXPERTÓW wzięli ??Robert Kurosz edytował(a) ten post dnia 03.01.12 o godzinie 11:59
Andrzej Sibik

Andrzej Sibik Analityk/Projektant
IT

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

Konkluzja reportażu jest taki, że do usunięcia obecnego bałaganu z receptami jest _potrzebny_ centralny system CSIOZ realizujący m.in. obieg e-recept. Hmm... moim zdaniem nie. Prawdą jest, że gdyby taki system już był, to bałaganu z receptami byśmy uniknęli.
Ale można było go uniknąć również dużo prostszymi metodami.
Podstawową przyczyną obecnych zawirowań jest brak możliwości weryfikacji (przez lekarza, ew. aptekarza) czy dana osoba jest ubezpieczona ('zdrowotnie'), czyli uprawniona do zakupu refundowanego.
Informacje o fakcie ubezpieczenia pacjenta posiada ZUS. ZUS jest skomputeryzowany. Dlaczego nie może udostępnić takiej informacji lekarzom (w formie usługi elektroniczna - kanałem internetowym albo SMS-em)?
Tą informację posiada także NFZ (refundator recept). NFZ jest skomputeryzowany. Dlaczego nie może udostępnić takiej informacji lekarzom (jw.)?
Do tego nie trzeba budować następnego wielkiego systemu.
(Nie wyklucza to jego przydatności w szerszym zastosowaniu - chociażby tak jak pokazano, do całościowej 'elektronizacji' procesu obiegu recept.)
Marcin Zawisza

Marcin Zawisza PM, BDM, PDM, BA,
UX-PM

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

eZdrowie - made-in-PL

Politycznie - CoByByłoGdybyBabciaMiałaWąsy....

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

Andrzej Sibik:
Informacje o fakcie ubezpieczenia pacjenta posiada ZUS. ZUS jest skomputeryzowany.
Tą informację posiada także NFZ (refundator recept). NFZ jest skomputeryzowany. Dlaczego nie może udostępnić takiej informacji lekarzom (jw.)?

NFZ nie zależało i nie zależy na tym, aby całość medycyna miała dostęp do informacji na temat ubezpieczenia. Pewnie zatrudniają z 10 osób aby obrobić pliki, które dostaną z ZUS...
Co miesiąc mamy kilkadziesiąt weryfikacji i to my udowadniamy NFZ, że pacjent w chwili pobytu był ubezpieczony... (BEZNADZIEJNIE KSERUJEMY KAŻDEMU DOWODY UBEZPIECZENIA, TAK ABY PO ROZLICZENIU UDOWODNIĆ PANI X, ŻE PACJENT MA UBEZPIECZENIE)

Ja chce portalu, na którym wpisze PESEL a ten da mi informację w postaci: TAK lub NIE
Portal ma być po stronie ZUS.
ŻADEN RUM NIE MUSI FUNKCJONOWAĆ PRZEZ NAJBLIŻSZE 2 LATA...Robert Kurosz edytował(a) ten post dnia 04.01.12 o godzinie 22:40

konto usunięte

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

Mówiąc o szczegółach porozumienia Krajewski, zaznaczył, że "w pierwszym etapie zostanie wydany komunikat prezesa NFZ o niekaraniu lekarzy do czasu wprowadzenia centralnego wykazu ubezpieczonych"."

ZUS jest zobligowany przez ustawę przekazywać dane o ubezpieczonych do NFZ, tak jak napisał Andrzej.
Udostępniając jakąś platformę informującą o ubezpieczeniu (centralny wykaz ubezpieczonych) powinniśmy wykonać to tak by platforma taka pozwalała wszystkim uprawnionym na sprawdzenie potrzebnych danych.
Mało to sobie wyobrażam, że znajdą się nagle pieniądze na wyposażenie wszystkich gabinetów lekarskich w komputery, ale tak jak wiecie np. telefony mają wszyscy...
Dlatego moim zdaniem sprawdzanie informacji w centralnym wykazie ubezpieczonych powinno odbywać się przy pomocy telefonu lub komputera. Najlepiej wykorzystując otwarte standardy takie jak np. XML a rynek sam wyprodukuje odpowiednie narzędzia do sprawdzania ubezpieczenia, refundacji, a klienci zdecydują, z jakiego produktu chcą korzystać.
Oczywiście można też załatwić to organizacyjnie i w przychodniach/szpitalach ktoś w rejestracji/izbie weryfikuje dane a lekarze polegają na tej weryfikacji.
Podsumowując moim zdaniem ktoś powinien przekazywać dane, jakie posiada a przy pomocy centralnego wykazu ubezpieczonych zostają one udostępnione wszystkim zainteresowanym. Można do tego wykorzystać SOA i całą resztę …

konto usunięte

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

Pomijam fakt ze jeszcze jakieś 3-4 lata temu można było sprawdzić ubezpieczenie poprzez odpowiednią zakładkę na stronie NFZ i w miarę konieczności przez telefon w odpowiednim oddziale NFZ :)

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

http://serwisy.gazetaprawna.pl/zdrowie/artykuly/565325...

konto usunięte

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

„Zgodnie ze statutem CSIOZ (Dz. Urz. Min. Zdrow. z 2010 r. Nr 9, poz. 56), do działalności podstawowej należy:

2) realizacja zadań wspierających rozwój systemów informacyjnych, w szczególności systemów ewidencyjno-informatycznych, umożliwiających podejmowanie działań optymalizujących wykorzystanie środków finansowych przeznaczonych na ochronę zdrowia, a ponadto projektowanie i monitorowanie funkcjonowania systemów informacyjnych w ochronie zdrowia, w tym dotyczących usług medycznych;


Wykonując swoje zadania, Centrum ściśle współpracuje m.in. z komórkami organizacyjnymi Ministerstwa Zdrowia oraz innymi instytucjami administracji rządowej, wojewódzkimi wydziałami spraw społecznych oraz wojewódzkimi centrami zdrowia publicznego w zakresie statystyki medycznej, jednostkami samorządu terytorialnego oraz Narodowym Funduszem Zdrowia. CSIOZ utrzymuje również ścisłe kontakty z Głównym Urzędem Statystycznym, Zakładem Ubezpieczeń Społecznych i Kasą Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, a także świadczeniodawcami i samorządami zawodów medycznych."

http://www.csioz.gov.pl/ocentrum.phpKrzysztof Ossowski edytował(a) ten post dnia 06.01.12 o godzinie 23:58
Paweł Boczula

Paweł Boczula Eagle7 Group -
informatyka z pasją!

Temat: zadyma z receptami - Wykaz refundowanych leków

Że tak zauważę - "podatek zdrowotny od ZUS" odprowadzany jest za miesiąc poprzedni, przy czym to pracodawca przelicza, wylicza i przelewa. Potem czas na przekazanie danych - i już na wstępie mamy dwa (najkrócej miesiąc) miesiące opóźnienia we wglądzie w fakt posiadania ubezpieczenia. Bez zmiany systemowej informacja z założenia jest opóźniona.

Natomiast nachodzi mnie inna refleksja - jaki procent ludności w Polsce NIE JEST UBEZPIECZONY? Czy owo sprawdzanie ubezpieczenia ma w ogóle sens?

Następna dyskusja:

Centralny Wykaz Ubezieczony...




Wyślij zaproszenie do