Temat: prywatne ubezpieczenia zdrowotne. co polecacie?
Opiekę medyczną mamy w ramach polisy w PZU, zakres standardowy obejmuje 16 specjalistów, 49 badań, zniżka 20% na leczenie stomatologiczne.
Kolejne pakiety odpowiednio większa ilość specjalistow i badań oraz koszt wyższy.
Nie ma możliwości ubezpieczenia indywidualnego, tylko polisy firmowe- od 3 pracowników- minimum. Nie ma również kontynuacji indywidualnej.
koszty najtańszego wariantu dla 2m + 1 k.
Pakiet partnerski (2* +-30 zł/m-c) na solo (+- 30 zł/m-c) i rodzinny- (3*+-30zł/m-c, płacimy za mama + tata + 1 dziecko, kolejne dzieci są objęte ubezpieczeniem , nie płacimy nic dodatkowo.)
Koszt zależny jest od ilości mężczyzn w grupie- im więcej tym taniej.
Wizyty do specjalisty czas oczekiwania gwarantowany do 5 dni , do internisty/ pediatry 2 dni- gwarantowany czas.
W przypadku wskazania lekarza po nazwisku- liczę się z tym, że mogę czekać np 10 dni.
Refundacja- super sprawa- idąc do mojego lekarza prywatnego- biorę Fakturę i otrzymuję zwrot 65 zl za odbytą wizytę. Pod warunkiem że specjalizacja była w moim zakresie.
Średnio jestem raz w tygodniu u specjalisty- czas diagnostyki i leczenia skutecznie powstrzymały w moim przypadku kolejki na NFZ.
Po ponad 20 latach pracy w służbie zdrowia- znajomości są i problemu z "załatwieniem" miejsca nie mam. Mój wybór: nie chcę nadużywać znajomości, wolę mieć swój pakiet i legalnie opiekę medyczną.
Co poza tym...
refundacja kosztów zakupu leków- miesięcznie 7-8 zl od osoby.
PZU pokrywa 80% kosztów zakupu leków- oczywiście jest wykaz leków refundowanych.
Skąd się to bierze:
Podmioty medyczne w ramach kontraktu z NFZ podpisują umowę na recepty refundowane- dlatego wychodzimy z receptą i zniżką na leki od lekarza.
NFZ rozgraniczył refundację i na refundację dla pacjentów prywatnych , Przychodnia, Gabinet powinien podpisać odrębną umowę z NFZ- w przypadku braku umowy na prywatnych pacjentów lekarz wypisuje leki ze 100% odplatnością.
-stan zgodny z prawem niezależnie od tego czy wizyta jest prywatna, w ramach PZU, Luxmedu czy Medicover.