пропозиції роботи
Tobiasz Nowakowski mgr fizjoterapii
Maciej
O.
Bene Curatur
fizjoterapeuta
Temat: odbudowa mięśni po iniekcji sterydowej
Tobiasz N.:
Witam, spotkałem się ostatnio z pacjentką która została ostrzyknięta najprawdopodobniej blokadą sterydowa w okolicy kolca biodrowego tylniego górnego, z przyczyn nawracających bólów stawów krzyżowo biodrowych ( diagnoza lekarza który ją prowadził) Po miesiącu wystąpił widoczny zanik tkanek w tej okolicy w postaci wgłębienia. Lekarz, nawiasem mówiąc stwierdził, że takie powikłanie się zdarza rzadko ale akurat się zdarza bo wstrzykiwał w to samo miejsce. Czy i w jaki sposób można odbudować mięśnie ( tkanki), które zostały zmienione? Stosuję u pacjentki prądy interferencyjne (p. bólowo- p. skarży się na bóle w tej okolicy), UD okolicznych tkanek p. bólowo, i stymulacje rosyjską. Dodam że pacjentka sumiennie ćwiczy. Czy mięśnie zanikłe po ostrzyknięciu sterydowym powracają do stanu wyjściowego? Może znacie jakąś literaturę na ten temat? lub jakieś inne propozycje? Z góry dziękuję:)
Takie powikłania mogą być odwracalne. Pytanie czy lekarz przestrzegał procedur związanych z podaniem sterydów. Obecnie iniekcje sterydowe: scięgien, więzadeł czy torebek stawowych są na ogół przeciwskazane. Jesli po 1 lub 2 zastrzykach nie pomaga - nie idzie się dalej z taka formą terapii. Steryd może być podany precyzyjnie przykładowo do stawu czy do kaletki (np. z wykorzystaniem USG). Nie zachowanie ostrozności doprowadza zazwyczaj np. do nieodwracalnych zwłoknień struktur miękkich i degeneracji tkanek (co może mieć miejsce u Twojej pacjentki) Dlatego ortopedzi czesto zastepują sterydy np. osoczem bogatopłykowym.
Przy okazji - nie lubie takich sytuacji. Bo brak doinformowania, nierzadko kończy tym, że nasze efekty okazują się niewystarczające w stosunku do oczekiwań pacjenta, a często - taki pacjent wraca jeszcze na wizytę lekarską, gdzie słyszy, że rehabilitacja była nieodpowiednio prowadzona...
Pozdrawiam.Ten post został edytowany przez Autora dnia 12.05.13 o godzinie 12:07
Tobiasz Nowakowski mgr fizjoterapii
Temat: odbudowa mięśni po iniekcji sterydowej
witam. Dziękuję za odpowiedź. Pacjentka dostała DEPO-MEDROL z lidokainą w 3 zastrzykach w to samo miejsce dodatkowo został podany diprofos. Obecnie nadal przychodzi na zabiegi i ponawiam pytanie czy po takich zabiegach tkanki są do odbudowania i jakie metody można zastosować by były skuteczne?
Maria W. Fizjoterapeutka
Temat: odbudowa mięśni po iniekcji sterydowej
Czy da się odbudować, szczerze powiem, że nie wiem. Ale spróbowałabym, dodatkowo, różnych zabiegów, które poprawią ukrwienie tej okolicy. UD jest bardzo dobrym pomysłem. Poza tym, może diadynamik, może IR, może pole wysokiej częstotliwości w dawkach termicznych...Daj znać, jak efekty, bo mnie zaciekawiłeś tematem.
Temat: odbudowa mięśni po iniekcji sterydowej
Dzień dobry, odkopuję temat, jestem pacjentką z tym problemem, moim problemem jest lokieć golfisty, lekarz bez namysłu wykonał blokadę, w tym miejscu powstał zanik tkanki i przebarwienie skóry. Poza tym, że brzydko wygląda, to jest bolesne przy każdym ucisku, puknięciu, w dodatku po niecałym roku problem z łokciem zaczął powracać..Bardzo proszę o wskazówkę czy jest możliwość przywrócenia tkanki i wyleczenia łokcia bez sterydu?
Z góry dziękuję za odpowiedzi
Pozdrawiam.Ten post został edytowany przez Autora dnia 31.05.20 o godzinie 13:02
Podobne tematy
Następna dyskusja:
