Temat: System Radiologiczny dla Szpitala - doświadczenia,...

Wdrożenie 2012 - Szpital Specjalistyczny Ducha Świętego w Sandomierzu

Zakupione moduły systemu firmy PIXEL Technology: CHAZON, EXHIBEON, EXPACS, Teleradiologia, ScanAPP. Zintegrowane z systemem medycznym AMMS - Asseco Poland.
Sprzęt pomocniczy: skanery, automat do nagrywania CD RIMAGE, stacje przeglądowo-opisowe.

System in+ dla Radiologii - co prawda trochę się umęczyłem aby to wszystko ruszyć, ale było warto.

Opinia moich radiologów - Zadowoleni (po 2 miesiącach zrezygnowali z latami używanego rozwiązania, choć na początku byli przeciwni...)
Czas wdrożenia - 4 miesiące (można skrócić o 1 miesiąc, ale dopiero teraz wiem jak to uczynić

Zalety:
- skanowanie skierowań powiązane z serwerem PACS
- PACS mieszane rozwiązanie o dużej elastyczności
- Obsługa HL7 - dopracowana z dużą elastycznością - open source MIRTH
- Moduł opisowy i rejestracji - oparty o php - nie trzeba instalować dodatkowych wtyczek
- wgląd w Historię wyników pacjenta z poziomu aplikacji
- duża możliwość konfiguracji i mnogość opcji
- dopracowane przez nas eksporty do NFZ, wraz z możliwością rozliczania
- obsługa robotów DVD
- obsługa Global Work List szpitala
- obsługa DICOMDIR na nagranych płytkach
- integracja z LDAP (Windows 2008R2) - u nas uruchomiona - sprawdza się w praktyce idealnie
- obsługa tasiemek LTO (4szt. 1,5TB)
- obsługa dedykowanej Macierzy i serwera BLADE lub ewentualnie maszyny wirtualnej (osobiście radze instalacje na wirtualnej)
- licencje Pływające na oprogramowanie EXHIBEON - bez konieczności instalowania DONGLE USB
- teleradiologia - opisy zrobione przez Firmę zewnętrzną wracają do AMMS bez żadnych przeszkód (możliwość dwojakiego podejścia do opisów)
- w powiązaniu z VPN Radiolodzy bez przeszkód mogą pracować w domu
- podgląd ewentualnych nieścisłości pomiędzy bazą szpitalną a radiologiczną
- dużo dużo więcej.....

Czego brakuje (wady):
~ wg mnie każdy system radiologiczny powinien to mieć jeśli jest zintegrowany, jeśli chcecie Integrować swoje systemy z radiologią obojętnie jaka będzie to firma i jaki system szpitalny proszę pamiętać o następujących rzeczach:

1. Synchronizacja danych ubezpieczeniowych (NFZ, nr ubezpieczania) z systemem Szpitalnym
2. Wysyłanie komunikatów HL7 do Systemu Szpitalnego w przypadku gdy badanie nie jest opisane, a jedynie wydana klisza. System powinien zapewnić możliwość obsługi tego typu przypadku.
3. Wysyłanie komunikatów HL7 do HIS w przypadku uzupełniania terminarzy w systemie RIS (system RIS powinien obsługiwać księgę oczekujących HIS i w drugą stronę...). Nie może być tak, że te dane się nie synchronizują.
4. Możliwości oceny jakości zdjęć przez lekarza opisującego (obsługa statystyk jakości, aby lekarz wiedział, który technik źle wykonuje zdjęcia i jakie najczęściej robi błędy ~ z podziałem na statystykę miesięczną/technik, statystyka roczna/technik). Ot ak, aby wyłapać najsłabsze ogniwo...
5. Zlecenia doróbki przez lekarza Radiologia, w taki sposób aby doróbka nie była traktowana jako dodatkowe zlecenie (a ewentualne uzupełnienie badania).
6. Możliwości usunięcia Zeskanowanego Skierowania z serwera PACS za pomocą programu do obsługi skanowania skierowań.
7. Możliwości edycji szablonów wydruków wyników
8. Informacji od systemu HIS o połączeniu ze sobą (scaleniu) instytucji kierującej obcej (poza szpitalnej). Instytucja kierująca powinna w systemie szpitalnym mieć podaną danę ostatniej modyfikacji, w przypadku je usunięcia status USUNIĘTY, w przypadku połączenia numer Instytucji na którą zostały dane przepisane.
9. System Szpitalny i jego terminarz musi być zintegrowany z terminarzem systemu Radiologicznego - dane po obu stronach muszą być spójne.

Niestety pewne nieścisłości można wyłapać dopiero po dłuższym zaznajomieniu się z oprogramowaniem. Na szczęście wszelkie prace idą w kierunku wyeliminowania braków, z czego się niezmiernie cieszę.

Na dzień dzisiejszy jestem prawiezadowolony z Integracji.
Jeśli jest ktoś zainteresowany jak to działa w rzeczywistości - Serdecznie Zapraszam

P.S.
Proces wdrożenia jest dość zagmatwany. Polecam wizytę studyjną w szpitalach, w których funkcjonują jakiekolwiek systemy Radiologiczne aby wyłapać ewentualne błędy i niuanse.

P.S.2
Czekam na konferencję, na której szpitale będą mogły przedstawić swoje doświadczenia z wdrożeń poszczególnych modułów Oprogramowania Medycznego. Mam nadzieję, że zorganizuje to CSIOZ, ŁÓDŹ lub Sandomierz ;)Robert Kurosz edytował(a) ten post dnia 28.11.12 o godzinie 19:22

Temat: System Radiologiczny dla Szpitala - doświadczenia,...

Kolejna rzecz dla Specyfikacji dla systemów Radiologicznych:

UWAGI LEKARZA ZLECAJĄCEGO i kilka innych szczegółów zlecenia.
Lekarz zlecający powinien mieć możliwość dosłania do systemu zewnętrznego UWAG w kilku przypadkach:

1. Nie dopisał ważnych danych z pkt. widzenia Zakładu RADIOLOGII
2. W ogóle nie dał OPISU, ROZPOZNANIA a wymaga tego konkretne badanie

Jak to powinno działać:
Zakład RTG powinien mieć możliwość ODESŁANIA ZLECENIA !! z informacją jakie dane wymaga: rozpoznanie, opis, uszczegółowienie opisu
Należało by wprowadzić kolejny status dla zleceń: DO POPRAWY, co umożliwi poprawę zlecenia jeśli zlecenie poszło do systemu zewnętrznego

Więcej do przemyśleń Analityków poszczególnych Aplikacji
Pozdrawiam