Aleksandra Para

Aleksandra Para Fizjoterapeuta

Temat: pomoc w terapii pacjenta

witam serdecznie, Potrzebuje rady co do pacjenta ponieważ jestem początkująca zdaję sobie sprawę że wiele jeszcze nie wiem, więc proszę o fachowe wypowiedzi .

Mam pacjentke 42 lata.Operacja na kr.L-S i C z powodu dyskopatii, ma oprócz tego skolioze i tzw.łagodne napadowe zawroty głowy prawdopodobnie od ucha wewnętrznego( diagnoza z Irlandii).

Opisze problemy z kr. C bo nad tym chcemy pracować. Operacja była wykonana z dostępu przedniego,ze stabilizacją C4-C5, C5-C6. Pacjentka w Irlandii miała podobno fizjoterapię ktora polegała na maksymalnym stretchingu mięśni szyi.W wywiadzie powiedziała ,że od tamtej pory w sumie to ma bardziej napięte mięśnie niż przed i zaczęły się jej wszystkie problemy, Zakres ruchu ograniczony mięśniami-nie ma sztywnego oporu, tylko uczucie mozcnego rozciągania. Masaż nie pomagał, ze wzgledu na zawroty głowy pacjentka może przyjmować tylko pozycje gdzie głowa ustawiona jest wyżej niż tułów: półleżenia, podpór przodem, klęki, siad no i stanie, Próbowałam PiR na mm karku i obręczy barkowej , PNF z wzorców szyi aby rozciągnąć przykurczone mięśnie, solux na rozluźnienie mm przed terapią, koleżanka robiła terapię punktów spustowych, bez rezultatów. Czy rozluźnienie mm-powięziowe mm. karku oraz okolicy kl.p przyniosłoby efekt???i w jakiej pozycji, w półleżącej bedzie bardzo niewygodne i podejrzewam że małoefektywne bo głowy nie może ustawić poziomo , więc jest mm. są cały czas napięte. Co zrobić w takiej sytuacji??
Grzegorz Biernacki

Grzegorz Biernacki Uniwersytet
Jagielloński w
Krakowie

Temat: pomoc w terapii pacjenta

Jak znaczne jest to ograniczenie w odcinku C? Które kierunki są najbardziej ograniczone? Czy odczuwa jakiś ból ? Przed operacją też była ograniczona ruchomość?
Techniki, które były już wypróbowane w terapii w ogóle nie skutkowały czy tylko mały efekt był ? Może dłużej trzeba nad tym pacjentem popracować? Bardzo ważny jest udział pacjenta w terapii (home work :) )

Jeżeli segmenty C4-C5, C5-C6 były niestabilne, to poniżej może być usztywnienie i trzeba by nad tym popracować.



Wyślij zaproszenie do